Pasien Kanker Payudara Usia Tua Disarankan untuk Tidak Melakukan Operasi
Berita Baru, Inggris – Pasien kanker payudara yang lebih tua mungkin disarankan peneliti untuk tidak menjalani operasi karena faktor ‘bias usia’ pada dokter, para peneliti telah memperingatkan.
Dilansir dari Dailymail.co.uk pada 24 November, Terlepas dari pedoman untuk merawat pasien kanker payudara ‘tanpa memandang usia’, wanita yang lebih tua mengalami pengobatan yang berbeda dan hasil yang lebih buruk daripada pasien yang lebih muda, ini menurut sebuah penelitian.
Meskipun tingkat kelangsungan hidup untuk penyakit ini hampir dua kali lipat dalam 40 tahun terakhir, keuntungan terbesar telah terlihat pada pasien yang lebih muda.
Untuk mengetahui alasannya, peneliti dari Brighton and Sussex Medical School meminta 31 ahli bedah payudara dan perawat spesialis untuk menyelesaikan serangkaian pertanyaan tentang perawatan pada kelompok usia yang berbeda.
Temuan mereka, yang diterbitkan dalam European Journal of Surgical Oncology, mengatakan: “Penyedia layanan kesehatan kanker payudara cenderung tidak merekomendasikan operasi untuk pasien yang lebih tua.”
“Beberapa pasien yang lebih tua diasumsikan lebih takut, kurang mau dan mampu untuk terlibat dalam pengambilan keputusan, dan kurang mau dan mampu mengatasi prognosis pengobatan yang buruk. Ini menunjukkan unsur bias usia di antara penyedia layanan kesehatan kanker payudara.”
Salah satu alasan yang mungkin untuk kesenjangan kelangsungan hidup adalah kecenderungan yang lebih besar untuk menggunakan terapi endokrin primer (PET) daripada operasi elektif pada pasien yang lebih tua dibandingkan dengan yang lebih muda.
Profesor Malcolm Reed, seorang ahli dalam pengelolaan kanker payudara pada wanita yang lebih tua, mengatakan kepada Guardian: “Di Inggris hingga 40 persen pasien kanker payudara yang lebih tua diobati dengan PET saja, meskipun ada bukti bahwa operasi elektif pada banyak pasien ini cenderung aman.”
“Beberapa [bias usia] tidak diperhatikan, tetapi sebagian besar didasarkan pada apa yang menurut [dokter] benar-benar terbaik untuk pasien ini, tetapi belum tentu sepenuhnya sejalan dengan bukti.”
Sejak tahun 1970-an telah terjadi penurunan 57 persen kematian akibat kanker payudara untuk pasien berusia 25 hingga 49 tahun, penurunan 50 persen pada mereka yang berusia 50 hingga 64 tahun, dan penurunan 44 persen pada mereka yang berusia 65 hingga 69 tahun. tua. Mereka yang berusia 75 hingga 79 tahun hanya turun 27 persen, sedangkan mereka yang berusia 80 tahun ke atas mencatatkan peningkatan sebesar 6 persen.